d_clarence: (Default)
В Октябре 1921 года для борьбы с эпидемиями, были созданы Медико-Санитарные отделы АРА. Штаб Поволжского отдела находился в Самаре, зона контроля: Самарская губерния, часть Симбирской (Сызрань), Царицынская и Астраханская губернии.
Что имеем: Тиф (брюшной, сыпной, возвратный), холеру, малярию, цынгу, дизентерию, сифилис, трахому, скарлатину, туберкулез. Это только массовые заболевания.
В октябре 1921 года у нас не было ничего - ни медикаментов, ни вакцин, ни перевязочных материалов, ни лабораторного оборудования, ни еды для врачей и больных. Многие больницы, особенно в зоне недавних боев, разрушены. И нет главного - нормальной статистики.
С октября Отдел собирает совместно с губздравами хоть какую-то статистику, на которую можно опереться при доставке помощи и планировании "противозаразной кампании".
Первые более-менее вменяемые цифры собрали к декабрю. Тогда же в Самару прибывает доктор Фредерик Фукар (Frederick Foucar) и возглавляет Отдел.
Вот он сидит второй слева:

По центру Уилл Шафрот - шеф Самарского отделения АРА.
Фукар проработает в Самаре до 20 мая 1923 года.
Только прибыв, он с головой ушел в работу. Главы губздравов, особенно глава Самарского Пятаков, забыли что такое выходные и праздничные дни, спокойный сон и личная жизнь.
Уже в январе 1922 года во всех подопечных больницах выдается детское питание, а к февралю кормят и взрослых больных. На ремонт больниц и приемных покоев Фукар выделяет кукурузу и сахар, а не деньги - работа теперь делается максимально эффективно и в срок.
По всем волисполкомам вводится обязательный мониторинг за заболеваниями и обязательная еженедельная отчетность. Все случаи задержки статистики Фукар безжалостно передает в местные Эпидчека.
С января во всех губернских центрах ремонтируются старые и открываются новые бани. Вводится жесточайшее правило мыть детей перед посещением столовых, перед приемом в детдом, перед переводом из детколлекторов в детдома. При всех банях открываются дезинфекционные камеры.
Мало принять такие меры - надо их обеспечить. Создаются специальные "банные отряды", в каждую столовую назначается дежурный врач или фельдшер. Этого мало. В Губернских городах ежедневно отряжаются по два врача для контрольного обхода всех пунктов. В уездных по одному. В волостях еженедельный объезд. Проверяют гигиену, чистоту, расход мыла и хлорки. Нарушения - привет Эпидчека.
Уже эти меры дали на конец февраля существенное понижение детской смертности от заразных болезней.
Еженедельная работа бань начинается с бесплатного и часто принудительного мытья беднейших слоев населения - они самые заразные
В феврале Фукар открывает в губернских центрах спецамбулатории для медицинских сотрудников АРА, где они, после командировок и контактов с больными, могут провериться и подлататься. Амбулатории очень большие, с увеличенным штатом - для чего? Для самой масштабной в истории России до того времени прививочной кампании.
По всей стране нужно в кратчайшие сроки сделать прививки 30 миллионам человек. На Среднее и Нижнее Поволжье приходится 6 миллионов. Что против эпидемий нужно делать прививки и бороться с их очагами, знали еще в РИ, но вот почему-то пришлось ждать Голода и 1922 года.
Про прививочную кампанию я уже писал, но все же повторюсь.
В феврале по заказам начальников медотделов АРА из Америки прибыли пароходы с тетравакциной, шприцами, бинтами, спиртом и прочим необходимым. Все это добро, преодолев логистический кошмар раздолбанных дорог, сломанных и разбитых паровозов, нападений банд, воровства и бестолковщины, разъехалось по медицинским штабам Отделов. Началась работа по формированию отрядов, разверстки работ.
В Поволжье сначала вакцинируют и прививают всех посетителей столовых. Затем начинается самое трудное - вакцинирование крестьян. В губерниях формируются специальные прививочные отряды (в Самгубернии их семь), каждому отряду выделяются транспорт, оружие и район деятельности. К работе отрядов подключают ВЧК-ОГПУ. В неблагополучных районах на маршрутах осуществляют патрулирование части ЧОН.
Главная проблема.
Крестьяне никогда шприца не видели, среди них бродят самые дикие слухи. Фукар это знает и что, подлец, делает: по всем селам объявляется, что не сделавшие прививку открепляются от столовых и пайков. Мера дала мгновенный эффект, но не стопроцентный. Большинство сектантов и староверы наотрез отказались от "печати Сатаны". Эту проблему решила уже Советская власть чисто силовым методом - натурально били и держали за руки-за ноги. Чуть подробнее тут: http://d-clarence.livejournal.com/80059.html. А что делать - не привьешь их, так они других снова перезаражают.
Уже в апреле в одной только Самарской губернии было сделано 400.000 прививок тетравакцины и 17.000 оспенного детрита. К июню - миллион. Это за исключением Бузулукского уезда - там все делают квакеры. Всего в Поволжье так и не было привито 20 % населения. Основные причины: медицинские противопоказания (да-да - их тоже выявляли, а не наобум кололи всех подряд), пропажа людей безвести (беженцы, умершие), "яростное уклонение" (иногда отбивались с применением оружия).
Кампания дала такой эффект, что в зиму с 1922 на 1923 год впервые с войны не было эпидемии тифа, совсем. Кроме, естественно,отдельных случаев заболевания.
После тотального прививания населения на местах, Отдел поставил себе цель победить "привозной" тиф. В Поволжье на всех узловых ж/д станциях были оборудованы, снабжены медикаментами и укомплектованы персоналом амбулатории и изопункты. Их задача - проверять пассажиров поездов и беженцев. После осмотра выдается талон. Нет талона - принудительное помещение в изопункт (да-да, старое доброе насилие). Штат амбулатории и изопункта 7 человек для работы в две смены. Проработают они до лета 1923 года. Ежемесячно амбулаториями осматривалось до 200 поездов, а в изопунктах находились, лечились и кормились до 2.500 человек.
Далее нас ждут холера, сифилис, трахома:
Read more... )
d_clarence: (Default)
Кликабельно.


Каждая точка - медучреждение или детдом, получившие медицинскую помощь через АРА в 1921-23 гг.
d_clarence: (Default)
Кто лечил Петроград и о ком не помнят в Спб:
1. АРА.5 пароходов с медикаментами и медицинским оборудованием. Снабжали: Боткинские заразные бараки, все психиатрические, венерические, глазные, туберкулезные больницы и детские санатории. Оборудована больница, приемный покой и амбулатории Петроградского округа Путей Сообщения.
Все инвалиды войны и труда снабжены теплым бельем, одеялами и постельными принадлежностями.
Сформированы, обмундированы, полностью снабжены 11 прививочных отрядов Губздрава. 1 отряд полностью занят научно- исследовательской работой, для чего из Нью-Йорка доставлена полностью оборудованная новейшими инструментами лаборатория.
Все столовые АРА снабжены аптечками, при каждой дежурит врач или фельдшер,которого кормят и одевают.
В Карелию отправлено 11.000 ящиков медикаментов и перевязочного материала.
Ввезено 11.749 пудов хлорной извести (хлорка в Петрограде - дефицит).
2. Германский Красный Крест. В октябре 1921 года прибывает медицинский отряд доктора Зейфарта (найти бы про него что-нибудь, да транскрипции нет). Немцы берут на полное обеспечение Александровский госпиталь на Васильевском острове. Завозят туда немецкую аппаратуру: диагностические и терапевтические аппараты, рентгенологические и гидротерапические установки.
Формируют дезинфекционный отряд, который снабжает все крупнейшие госпитали специальной краской и сальварсаном. В 1922 году, используя хлорку АРА, отряд принимает участие в генеральной уборке города. Подробнее об этой "веселухе" тут http://d-clarence.livejournal.com/48225.html
3. Джойнт. Все стоматологические больницы снабжены стоматологическими креслами и инструментами. Платят зарплату преподавателям и кормят студентов стоматологиских курсов в медицинском университете.
4. Папа и ЕСП (Европейская студенческая помощь). Кормят всех студентов медицинских вузов и фельдшерских курсов.
5. Французский Красный Крест. Кормит пациентов больниц на Васильевском острове и Петроградской стороне, подарил всем бактериологическим лабораториям микроскопы. В аптеки передали 500 ящиков с йодом, пластырями, таблетками.
6. Венский слепой Теодор Прёйс http://d-clarence.livejournal.com/5041.html
7. МСПД (англичане). 2.000 фунтов мыла для бань.
8. МФТЮ (Амстердам). 1.500 фунтов мыла и 1000 коробок йода для детдомов.

Из отчета полпреда по Петрограду Зинона Ивановича Жукова за 1921-23 гг. бывш. ЦГАОР 1058,I,д.519, л.2-10.
d_clarence: (Default)
АРА с февраля по июнь 1922 года ввезла в РСФСР и распределила 10.000 галлонов спирта. Спирт распределялся через наши здравотделы и шел на медицинские нужды, главным образом на приготовление йода.
При перевозке и складировании пропало - 0, растрачено, похищено и отпущено на иные нужды - 0.

Из отчета Эйдука от 1 августа 1922 года (бывш. ЦГАОР 1058,I,д.777,л.25)

С другими поколениями и расстрельные команды не помоголи бы, имхо.
d_clarence: (Default)
Александр Николаевич Бакулев

Глыба отечественной медицины. Герой Социалистического труда, лауреат Ленинской и Государственной (Сталинской) премий, заслуженный деятель науки, Президент АМН СССР. Один из основополжников сердечно-сосудистой хирургии.

Голод застал его в Саратове, где он служил военврачом-дезинфекционистом. Привлекался к работе местной эпидчека. Осенью столкнулся с кошмарным наплывом беженцев, чудом выжил.
В это же время, АРА, всей своей мощью, включилась в битву с эпидемиями. Была развернута колоссальнейшая прививочная кампания. К лету 1922 года было израсходовано 33.000.000 доз вакцин в районе с населением почти в 70 миллионов человек (отчет Эйдука от 1.08.1922). Только вдумайтесь в эту цифру! Как это было организовано.
В Казани, Самаре, Уфе, Оренбурге, Саратове, Симбирске, Царицыне, Минске, Киеве, Харькове, Ростове, Одессе, Александровске, Феодосии были образованы медицинские спецокруга, в каждом округе работают два американских врача, занятых исключительно оказанием медицинской помощи. Им подчиняется американец-начсклада медприпасов. Они набирают русский медперсонал, который занимается прививочной кампанией медпомощью на местах. Американцы инспектируют и не брезгуют сами заниматься простой врачебной работой. В отдаленые деревни снаряжаются прививочные экспедиции. В неблагополучных районах вакцины доставляют на себе вооруженные агенты ВЧК-ГПУ.
По границе Зоны (прям так и писали), между городами Рязанью, Тулой, Курском, Воронежем, курсирует врачебно-санитарный поезд АРА в 22 вагона. Поезд объезжает карантины, его задача- не выпустить заразу. Поезд лечит и вакцинирует и бойцов заградотрядов.
Главные проблемы (ну кроме отсутствия нормальных дорог, нулевой безопасностью, громадности расстояний, невежества населения) - кадры и контроль.
Бакулева вызывают в Самару в штаб ПРИВО и дают направление в Москву в распоряжение З.П. Соловьева - заведующего военно-медицинскими кадрами. Соловьев представил его Бьюкесу - уполномоченному АРА по медпомощи нам, и отдал приказ:
- Вы прикомандировываетесь к АРА. Идут нужные нашим больницам медицинские товары. Вы назначаетесь инспектором по проверке правильности распределения и использования средств и ресурсов. Работа малоприятная, но нужная, и сами кое-чему научитесь. Нехваток везде много, но некоторые работники наших учреждений думают о своей пользе, а не об общей, рвут, делают запасы. Надо навести порядок, отобрать излишки и передать туда, где победнее. Смотрите в оба, не бойтесь ссориться, действуйте по совести! Получите удостоверение.
Бьюкес отправил нового инспектора сначала в Самару, а получив благоприятные отзывы ("есть деловая хватка, честен" - характеристика уполномоченного АРА по Самаре Шафрота), стал перебрасывать в наиболее проблемные места. Школу, которую прошел там, Бакулев будет помнить всю жизнь: "Почти год ездил по больницам, знакомился с постановкой дела, проверял заявки, изымал излишки, передавал обойденным и ущемленным. Некоторые товарищи, надо сказать, меня возненавидели. Но я действовал не ради личных интересов. И, признаться, контролируя хозяйственную сторону в организации больниц, многому научился. Впоследствии не раз я вспоминал этот период своей военно-медицинской службы добрым словом. И он был для меня полезной школой."
Летом 1922 года на Волге вновь вспыхнет холера. Вконец измотанного Бакулева бросят туда. Может и погиб бы там, но "выручила" малярия. Схлопотал он ее в тяжелой форме. Выкарабкавшись, был демобилизован и смог наконец вернуться в Саратов гражданским хирургом.

Прямые цитаты по "А.Н. Бакулев. Полвека на службе жизни. Прометей, 1972, т.9"
d_clarence: (Default)
Когда очередной дяденька с печалью в голосе будет рассказывать вам, что секты - это плохо (слово "деструктивные" он, как правило, не знает или не понимает), а сионизм - враг и погибель земли русской, поинтересуйтесь: как бы ему понравилось жить с этими приятными болезнями?
В августе 1923 года Голод и тиф в основном победили, большинство иноргов ликвидировались и уехали. Остались разруха, беспризорники и хронические болезни. По этим направлениям мы продолжали получать иностранную помощь до 1925 года.
Из-за того, что взрослое население было снято с довольствия, у крупных иноргов оказались на руках значительные неизрасходованные средства. Это позволило за полгода с сентября 1923 по апрель 1924 провести четыре масштабные "социально-медицинские" кампании против четырех страшных "бичей" нашего сельского и городского населения. Квакеры взяли на себя малярию, совместно с методистами и адвентистами - трахому, баптисты и меннониты - паршу, Джойнт - сифилис.
Сектанты и Джойнт не просто завозили вакцины, лекарство и мед оборудование, они еще и известных заграничных врачей и ученых выписывали и те проводили мастер-классы для наших.
Про вакцинацию отдельная песня. Крестьяне частно пугались ее, бунтовали. Приходилось прибегать к силовой поддержке наших властей.

Из отчета Комиссии Заграничной помощи при ВЦИК за период с 7 сентбря 1923 по 1 апреля 1924-го.
d_clarence: (Default)
Знаете что это такое в понимании 20-х годов?
Даже не пытайтесь угадать - это заливка нефтью болот. Широко применялась в 1921 году в Поволжье как единственно возможное средство борьбы с малярией. Хинина нет от слова "совсем", он приедет только следующей весной с поездами АРА. В некоторых уездах Саратовской губернии заболеваемость малярией доходит до 80%, в городе Самаре - до трети населения, в Царицынской губернии в целом - до 60% населения. В инфекционной больнице Бузулука все медицинское и лабораторное оборудование представлено одним микроскопом, подаренным квакерами в 1917 году.
Малярик в голод долго не живет.
d_clarence: (Default)
В силу понятных причин, серьезную продовольственную помощь Германия оказать не могла. Поэтому сосредоточиться решили в основном на медицинской помощи.
Газета "Фоссше цайтунг" от 4 августа 1921:
"Председатель ГКК Винтерфельд призвал оказать посильную помощь России, несмотря ни на какие классовые, национальные, партийные различия. Предпринимаемое дело должно быть делом всего немецкого народа и может увенчаться успехом при поддержке всех слоев населения. Даже из чисто эгоистических соображений мы, немцы, должны принять участие в деле помощи дабы удалить от наших границ грозную и страшную опасность - эпидемии."
А эпидемии у немцев перед глазами - прямо сейчас, на Белорусско-Польской границе творится ад с их соотечественниками.
"Инотдел ВЧК - Центроэвак, Наркомнац, НКИД 19 августа 1921. СРОЧНО.
По полученным нами из Минска от Белэвака сведениям, на границе скопилось до 2-х тысяч немцев из Немкоммуны, с целью перебраться в Германию. Польша их не пропускает. Продовольствия на них нет, т.к. прибывают неорганизованно. Местные больницы и общежития переполнены и их не принимают. Большая сгущенность беженцев создает очаги заразы всех болезней вплоть до натуральной оспы.
Просим срочно принять меры, т.к. Минск не имеет директив Центра куда их направлять. Прибытие немцев-колонистов мелкими группами продолжается".
Read more... )

Profile

d_clarence: (Default)
d_clarence

April 2017

S M T W T F S
       1
23 4 5678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      

Syndicate

RSS Atom

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 28th, 2017 12:36 am
Powered by Dreamwidth Studios